医学科普脉象,医学科普脉象有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普脉象的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医学科普脉象的解答，让我们一起看看吧。

1. 作为一名中医大夫，当症状与脉象不一致的时候，你是舍症从脉还是舍脉从症？

作为一名中医大夫，当症状与脉象不一致的时候，你是舍症从脉还是舍脉从症？

医圣张仲景是脉证并治，在伤寒论论中，他说“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，他在金匮要略中，也都是脉证并治，所以以脉和证诊治疾病是首选，舌苔会受种因素的影响，脉象很难有***，仅个人看法，抛砖引玉。

必须舍症从脉！因为脉象是反应身体最标准的一个尺度。中医讲人病脉不病，这个相对来讲好很多，因为好比一颗大树，外面枝枝叶叶虽然有些病变，根和树干没事，用一些药物很快会过来的。又说脉病人不病，那个就很危险，同理好比一个树，外面虽然枝叶再繁茂，那个心空了，朽了，这颗树也坚持不了多久了。

在现实中经常会听到脉证不相符的情况，于是出现了舍脉从证，舍证从脉的说法，其实人体症状和脉象都无***象，都是真相，更没有脉证不相符的说法，至于不相符的说法，其实是没有认识清楚疾病发生的本质。

比如病人得太阳证，发热恶寒，身体疼痛而咳喘，口不渴，胃不胀，小便自利，而无水气，舌质淡，苔薄白，但是脉见浮弱，脉证看起来似乎不相符，实则相符的天衣无缝。太阳伤寒而见中风脉，为人体阳气素亏，因此脉象不能为浮紧的有力之脉。倘若舍脉从证而以麻黄汤治疗，则大汗出，亡阳亡阴，肌肉跳动。倘若舍证从脉，以桂枝汤发汗，不为汗不出，徒伤人体之气。脉证参合，当是少阴阳气不足，风寒邪气侵袭人体之表，发当温少阴而散太阳，当以麻黄附子细辛汤治疗。

再比如常说的真寒***热证，患者身体大热，但是老想穿衣盖被，喜欢喝热水，而脉象见到微弱，这是脉证不符吗？脉证其实完全相符，少阴阳气大虚，阴寒邪气隔拒阳气，导致仅剩的阳气向体外漂浮。这时候不能舍脉，也不能舍证，治当收摄阳气，以通脉四逆汤加葱白治疗。

因此在中医临床中，不仅仅要问症状，同时要详细诊脉，做到脉证参合。这才是真正的中医治病。

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作为一名中医大夫，我很反感患者一来二话不说就伸出手让医生诊脉断病的行为，自以为是很聪明，实际上是古装剧看多了，而且也对医生很不尊重。

不管是中医学还是西医学，详细的询问病史和观察症状都是第一步，也是最重要的一步。古人把脉诊放在四诊之末，就是说明脉诊要在其他病历资料搜集完成之后才做，而且重要性不如其他几种。

中医有句老话，外感看舌，内伤看脉。为什么内伤看脉呢？因为脉象除了反映病位病性之外，也比较容易反映患者的体质以及正气的盛衰关系。

通常如果脉证不一的话，正哥不是简单的做取舍，而是要先有个初步分析，然后再详细追问病史，去不断的修正。比如有次门诊看了一个患者，咳嗽两月余，夜间咳嗽为主，咽痒则咳，痰少难出，口感，舌苔白少津，考虑是肺燥津伤。但是摸脉发现左右手寸关都弦，所以再次追问患者，每次咳嗽一声，还是要连续咳好多声，咳嗽的时候会不会面红胸痛？回答是。考虑兼有肝气上逆，木火刑金的表现，所以在原方案基础上加了桑叶，海蛤壳，黄芩，赭石之类，喝了五服中药完全缓解。就是一个脉证不一，思考原因，再次补充病史症状，再综合分析的例子。

到此，以上就是小编对于医学科普脉象的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普脉象的1点解答对大家有用。