cysgjj 发布于2024-05-16 13:47:37 医学科普 82 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医学科普睡觉的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医学科普睡觉的解答,让我们一起看看吧。
【2018-01-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对昏迷有个基本的了解,相信睡着大家有体会,可并不是所有人都昏迷过。这两者还是由明显区别的。
昏迷是一种最为严重的意识障碍。患者意识丧失,运动、感觉、反射和自 主神经功能障碍,给予任何***(如语言、声音、光线、疼痛等)均不能将病人唤醒, 但生命体征如呼吸、脉搏、心跳、血压和体温尚可存在。昏迷是病情危重的信号,是常 见危重急症,病死率高,临床医师如能迅速作出正确的诊断和及时的处理,病人往往可 能转危为安。
大脑皮质又通过皮质网状束的离皮质联系网状结构传递反馈 神经冲动,以调节上行网状激活系统 的活动。这一反馈环路的神经冲动,循环不已,从而维持大脑 皮质的持久清醒和意识活动。因此,凡上行网状激活系统、丘脑、丘脑下部激活系统或大脑皮质发 生器质性或可逆***变时,均可引起意识障碍。一般当损害或抑制脑干网状结构时引起 觉醒障碍;双侧大脑半球的广泛损害或功能抑制可引起意识障碍或昏迷;一侧大脑半球 的急性广泛病变,尤其是在优势侧半球,亦可发生意识障碍。颅内局灶病变一般不引起 意识障碍,但病变发展迅速并伴有脑循环障碍、脑水肿、颅内高压等时,也可引起不同 程度的意识障碍。病变侵犯间脑也可早期发生意识障碍,并且迅速发展。缓慢发展的大 脑局灶病变一般无意识障碍,但如合并脑疝,病人可迅速陷入昏迷。
对于呼吸过慢并伴有叹息样呼吸常为***类药物中毒。呼气带有氨味见于尿毒症昏迷; 带有苹果味见于糖尿病昏迷;苦杏仁气味提示氢氰酸(苦杏仁、木薯、氰化物等)中毒; 呈酒味提示酒精中毒;呼气及排泄物有大蒜样臭味可见于有机磷农药中毒;呼气中及尿 液出现“肝臭”者提示肝性脑病。
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昏迷的人呼吸和脉搏都很薄弱,声音***,外界***无效,睡觉那就不一样了一***肯定醒来,除非睡的死的,打呼噜也的算区别吧!所以昏迷你不能自我控制,睡着可以轻易醒来,昏迷不行!
我是***医生,我基本不会要求我***过的患者不能睡觉。更不会要求患者6个小时不能睡觉。那患者到底能不能睡觉?应该怎么度过***后的最初几个小时?
如果是普通的神经阻滞***,一般对患者没有太多的影响,所以对患者术后基本上没有任何要求。如果使用了一些***的镇静镇痛药物,可能会要求患者在床上休息几个小时,有些医院会常规吸氧。但是不阻止患者睡觉。
如果是椎管内***,只要患者生命体征平稳,一般会看情况要求患者是否需要去枕平卧。如果可能存在较严重的脑脊液漏,那一般会严格要求患者去枕平卧1-2天甚至更久。不论使用镇静药与否都要患者卧床休息几个小时,一般会要求吸氧。
如果是全身***,情况可能就要复杂点。在所有的三甲医院都有***恢复室,一般全麻病人都会送到***恢复室待上半个小时-2个小时。***恢复室既能加快手术间的周转率又能更好的保证患者的安全,进入***恢复室的患者达到一定的标准后才可以立刻,满足这个标准的患者离开恢复室后进入病房是可以随便睡觉的,当然还是会继续吸氧。如果在***恢复室长时间不能达到出室标准的病人可能会继续观察,也有一部分会根据病情情况专人ICU继续观察治疗。如果观察时间超过2个小时依然不能达到出室标准,我们把这个情况称作苏醒延迟,会根据实际情况做相应处理。如果一个***医生的患者出现多次苏醒延迟现象,就要检讨他的***管理水平了。
***恢复室工作
作为一个***医生,99%的全麻***我能做到手术结束后0-10分钟内让患者清醒,但是我依然会让我***后的患者在***恢复室待一段时间,毕竟在***恢复室内有专业的***医生和***护士监护患者,有比较完备的监护设备监测患者的生命体征,能最大程度的保证患者安全平稳地度过手术***最初的几个小时。
***医生让患者6个小时不能睡觉不是真的。当然临床上可能也存在一些特殊患者,***苏醒后最初的一段时间要严密的监测睡觉,如果睡觉后引起生命体征改变就需要把患者叫醒,这就是睡眠呼吸暂停综合症患者。还有些口腔,鼻腔手术患者手术后可能有些轻微渗血,需要患者及时把血液和分泌物吐出来,否则有堵塞气道的危险,这类患者可能也会要求尽量不要睡觉。是不是这类患者睡觉了一定出事呢?也不一定,只是尽量降低风险指数罢了。
作为专业***医生,我觉得一个良好的***一定要让患者有舒适的体验,不能让患者安稳睡觉的***可能就会是一个不太成功的***。
我作为一名***医生,从来没有要求过我的病人出手术室以后“六个小时以内不要睡觉”。
但我会要求我的腰麻、硬膜外***、以及全麻手术病人,在做完手术,***结束以后,在六小时以内不要吃东西喝水等,由于***物有可能引起恶心呕吐,进食后会加重上述情况,所以手术后要禁食禁饮,至少六小时以上。***后还有一些其他要求,如脊麻、腰硬联合***,以及全身***后要求(去枕)平卧,等等。
其实,这个问答的提问者可能是在问,“为什么手术***后以上要唤醒病人?”
全身***,手术结束以后,外科医生的工作暂告一段落,但是***仍然在病[_a***_]内发挥作用,所有注入人体的***物,都存在一个代谢过程,这个时间有长有短,目前临床上使用的***,如镇静药,镇痛药,肌松药,吸入性***物,对呼吸均有不同程度的抑制作用,刚结束的手术病人,身体里的药还没有代谢完,还不是完全清醒,残留药物会给病人造成呼吸抑制,有的病人在残留***物的作用下会“忘记”了呼吸,不停的唤醒病人就是让病人正常呼吸,防止呼吸抑制,造成缺氧。
这种情况一般是在手术***结束后不久才发生的,现在有很多医院都有术后***恢复室,全麻手术结束以后病人先送到术后恢复室观察一段时间,等患者完全清醒,呼吸心率血压等生命体征恢复正常后再送回病房,没有术后恢复室的医院,***手术结束后医生必须多次唤醒病人,待其生命体征处于平稳状态,才能离开手术室。
如果病人完全清醒,自主呼吸恢复正常,其他生命体征如血压、心率,血氧等正常,当然可以让病人睡觉,当然,手术后病人清醒后会感觉到不同程度的疼痛,***医生会视情况给病人做术后镇痛治疗,给病人提供舒适化医疗服务,这,也是人文关怀的一部分。
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这个命题是有问题的,我从来没听说过手术以后***师要求6小时不能睡觉这说法,而且在各种指南共识里面也没有关于这种说法的蛛丝马迹,可能是患者家属的错误理解。
一般全麻手术以后,病人会放在苏醒观察呼吸情况,自主呼吸完全恢复后就可以送回病房了,所以医生在***苏醒的时候是会呼唤病人的姓名,督促他自主呼吸,叫他不要睡了。这样方便患者早点可以回病房,回病房后病房接上氧气,检测血氧饱和度,只要饱和度正常,病人想怎么睡都行。从来没有6小时不许睡这种理论和说法。
感谢邀请。
中医上经常会得到解答是:由于脾胃虚。中医认为如果脾胃虚弱的话,则体内的运化功能就会减弱,因此水湿容易滞留,脾胃里湿气重,胃热就会向上蒸发,所以就容易流口水,这就是经常说的“胃不和则卧不安”。可以改善日常饮食,养成良好饮食习惯,饭后不要立刻休息,不应该吃得过于油腻、甜腻,少吃一些粘黏的不利于消化的食物。睡前最好是仔细清洁口腔,养成刷牙的好习惯,不仅可以减少口腔内验证发生,也能够更好保护牙齿。睡前平心静气,不要过度劳累,不要过度用脑或者剧烈运动。
同时,经常流口水也被认为可能是肾虚,更偏向肾阳虚,因为肾阳虚的朋友由于精力缺乏,肌肉也软弱无力,口腔肌肉松弛,睡着之后,口会微张,因此容易口水外流,不过如果是感冒或者有打鼾习惯的话那就要另外考虑。也和***有关,有些人睡觉习惯侧睡,枕头挤压口腔容易造成微微张口,可能就会流口水,可以适当调整水姿,尽量让口腔不要被挤压。
经常流口水的朋友可以加强锻炼,增加肌肉含量和力度,还应该补充充足睡眠。可以适当吃一些健脾胃的食物或者重要调理,例如莲子、芡实等,另外适当调整睡姿,不要趴着或者过度侧卧。还应该询问医生,排出一些口腔病症或者溃疡等情况。
常见原因有以下几种:
(1)患有口腔疾病:口腔内牙缝和牙面上的食物残渣的积累,容易发生龋齿、牙周病等,炎症会***唾液的分泌,平时应注意口腔卫生,有牙病要尽早治疗。
(2)睡觉口呼吸:口呼吸容易造成咬合不正,前牙向前突出明显,睡觉时唇部较难覆盖前牙面,上下唇常自然分开,这就容易导致睡觉流口水。需要纠正用嘴呼吸的习惯或正畸来改善。
(3)习惯趴着或者侧卧的睡觉姿势:这种姿势会让嘴巴不自觉张大,没有吞咽动作的话就会使口水从嘴角流出。
(4)面瘫:口角歪斜、面部肌肉僵硬会让睡觉时更易流口水。
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到此,以上就是小编对于医学科普睡觉的问题就介绍到这了,希望介绍关于医学科普睡觉的3点解答对大家有用。
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