cysgjj 发布于2024-05-20 18:54:29 健康问答 47 次
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患有肾病人尿量会随着病情加重变得越来越少,如果我们不使用利尿药的话就会造成排泄尿液受到阻碍,就不能更好的排尿,身体的水肿情况会越来越严重,如果正常人的每天排出的尿液在2000毫升的话,有肾病的人可能每天只有1000毫升的尿量甚至更少,如果排出尿液减少就意味着身体的各种有害失去平衡,比如肌酐升高,钾含量升高,这些物质在人体过高的存在都跟肾病造成尿量减少有密不可分的关系,所以患有肾病的皮肤尿量不低于500毫升的情况下我们必须要用利尿药一起治疗。
患有肾病的人如果尿液减少就意味人体水分就会增多,身体中的水分多了我们的血压就会跟着升高,血压升高对患有肾病的人来说是一件可怕的事,因为血压升高随时有以外发生,血压高而且会加重肾病病情恶化加快走进尿毒症透析队伍。照这样的速度发展肾病到尿毒症也就是一二年的事,人体的排毒功能是大便和小便,小便中含有很多有害物质,而且这些物质都是血液中的垃圾经过肾脏的滤过和尿液一起排出,可以想象一个人没有尿会怎样,这就是为什么患有肾病的人为什么要用利尿药。
首先,正常人的尿潜血是阴性的。尿潜血阳性如同血尿一样,应引起重视,可以是生理性的,也可以是泌尿系统疾病引起的。下面我给大家分析一下尿潜血阳性的意义。
尿常规潜血阳性有何意义?
正常人尿液中无红细胞或者每高倍视野中偶见一个红细胞。当离心尿液镜下红细胞大于3个/HP,称为镜下血尿。但尿潜血在肉眼或者显微镜下是不能观察到红细胞的存在,却可以通过试纸验出,检验的是破裂的红细胞。若偶尔出现尿潜血阳性,一般考虑为生理性的,比如剧烈运动后。这种情况可以在休息后进行复查。女性若出现潜血阳性,除了怀疑泌尿系统疾病时,应当询问一下是否在生理期。 除了生理情况外,一般尿潜血阳性可归于以下三个原因:泌尿系统炎症、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤。
泌尿系统炎症的话考虑肾小球肾炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,一般多见于青年人或中年人。
泌尿系统结石,如肾结石、膀胱结石、输尿管结石等,都可造成尿潜血阳性。
老年人尿潜血阳性考虑肿瘤的可能,肾脏、膀胱及输尿管的良恶性肿瘤都可出现尿潜血阳性。 出现尿潜血阳性,应及早进行诊断。
红细胞属于对人体有用的物质,肾脏过滤血液时不会轻易丢弃它们。因此正常人的尿液中,极少出现红细胞。但若患上某些泌尿系统疾病,则尿液中就可能出现红细胞。
尿潜血是检验尿液中是否存在红细胞的三种检查手段之一。相比其他两种方法,尿潜血的结果最不精确,这与它的检测原理有关。
尿潜血是靠试纸是否变色来判断结果的。除红细胞外,如果尿液中存在肌红蛋白、血红蛋白,甚至在尿检前大量摄入维生素C,都可能会引起试纸变色,被误判为“血尿”。因此,尿潜血阳性并不一定意味着尿中存在红细胞,只能给医生提示可能需要进一步的检查。
其他两种尿红细胞检查手段
除尿潜血检查外,流式尿红细胞和红细胞镜检也是用于检测尿红细胞情况的重要方法。
流式尿红细胞。通过机器数出红细胞,比尿潜血要可靠,但也存在一定的误差。例如,若尿液中有的成分和红细胞的形态大小都差不多,可能会被误当成红细胞纳入计数。临床上,如果它提示红细胞超过0-25个/微升,可基本判断尿红细胞数超标。
红细胞镜检。医生用高倍显微镜数出标本内的红细胞是否超过额定数量。如果镜检红细胞数量超标,则确定是血尿。
尿红细胞超标意味着什么?
如果通过多种方法确认尿液中的红细胞超标,则提示患者可能存在肾脏或泌尿系统的疾病。如肾炎、泌尿系结石或占位***变、尿路感染等。这需要到肾内科或泌尿外科进一步检查,明确原因。
当尿蛋白和尿红细胞同时出现阳性时,提示患者存在肾脏疾病尤其是肾炎的可能性就更大了。
其他尿常规检查结果如何查看?
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