医学科普脊髓损伤,医学科普脊髓损伤诊断标准

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普脊髓损伤的问题，于是小编就整理了4个相关介绍医学科普脊髓损伤的解答，让我们一起看看吧。

1. 脊髓损伤怎么办，可以完全恢复吗？
2. 什么是脊髓损伤？
3. 脊髓损伤是什么病？严重吗？
4. 脊髓损伤在做什么事情的时候需要特别注意呢？

脊髓损伤怎么办，可以完全恢复吗？

脊髓损伤很难恢复，彻底治好的可能性很小。脊髓损伤是由于各种原因所导致的，外界直接损伤或者是间接损伤，脊髓损伤会表现出相应节段性的改变。必要的话可以***取手术治疗，手术可以解除脊髓所受到的压迫，并且帮助脊髓恢复稳定性。

什么是脊髓损伤？

脊髓损伤是由于脊髓受到的外伤因素的作用，引起受损平面以下的运动，感觉和自主神经功能障碍。脊髓是脑干向下延伸部分，脊髓上段与延髓在枕骨大孔处相连，下端形成脊髓圆锥至第一腰椎的下缘。

脊髓损伤后的病理表现为中央灰质内出现出血点，扩大融合，累及白质。组织学变化主要表现为伤后数分钟内即有水肿，炎症，巨噬细胞浸润，约为72小时达高峰，可持续两到三周。 脊髓损伤患者在急性期由于出现脊髓休克，往往在损伤平面以下出现感觉，运动和自主神经功能完全丧失。

随着休克期消失损伤平面以下逐渐出现不同程度的感觉，运动以及大小便功能恢复。临床上脊髓损伤分为以下几种类型：

1.脊髓震荡 脊髓的功能性伤害，在光镜无明显改变，或者说有少量渗出，甚至出血

2.脊髓休克 脊髓横断与高级中枢失去联系后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动处于无反应状态。

3.脊髓不完全性损伤 包括脊髓半侧损伤，中央型脊髓损伤，前脊髓损伤和后脊髓损伤。

4.脊髓半横断 同侧运动丧失，典型者在脊髓休克过后同侧损伤平面以下由于皮质脊髓侧束着受损伤，出现上运动神经元损害。就是我们常说的痉挛性截瘫 完全性脊髓损伤特殊类型的脊髓损伤综合症包括中央索综合征，半切综合征，前束综合征，圆锥综合征和马尾综合症

脊髓损伤后天的原因主要是脊椎骨挤压所致，包括骨刺、椎间盘次生挤压等。椎骨挤压脊髓是脊柱侧弯、前弯和强直性后弯等过度弯曲所致。脊柱弯曲的原因则是身体骨架存在先天不足和后天调养使用不当所致，其他方面精神压力大、工作劳累等是次要原因。脊髓损伤病因在脊柱弯曲过度，必须设法使脊柱恢复并保持正常生理弯曲度。一是立即使用外墙保温板当床垫(现售1、8mX0、6m，2Cm厚，2一4块叠放)，二是枕头用小毯子折叠多层的矮枕头放在枕骨下边，三是充分发挥四肢的支撑平衡作用，让体重主要让四肢承载，睡卧时四肢伸展独立摆放，可摆成“大“字，不可让四肢叠压、互相触碰，日常生活四肢也要分开，双腿分开使用，双臂外伸，双手不搭握等，侧睡卧时只朝一个方向，即让弱势半身在下，等等。总之，保护脊髓就要保持脊柱正常，充分发挥使用四肢承载平衡作用，减轻脊柱负担就可以使脊柱恢复正常。而换用外墙保温板当床垫等措施就是利用优质睡眠养护身体特别是骨骼系统的唯一正确途径。脊髓损伤是现象，病根则在脊骨，而脊椎骨的问题根源主要是睡卧姿势不对，寝具不良，睡眠质量差，体力不强健。通过好的睡眠加上营养和多休息等，体质可迅速改善，脊髓损伤就可以慢慢恢复。

脊髓损伤是由高空坠落、***、外伤、自然灾害等各种原因引起的脊髓结构和脊髓功能的损害，不管是发生在哪一部分，对当事人来说都是很致命的打击，往往造成不同程度的四肢瘫痪或者截瘫，患者的运动、感觉和自主功能障碍，导致生活质量严重下降，心理也受到重创。很可能让一个曾经是家里顶梁柱式的人物因为脊髓损伤成为家庭的负担。

据美国国家脊髓损伤资料研究中心统计，每个患者从入院到出院需耗资3.8万美元左右，此后一生中还要耗费23（截瘫）到40（四肢瘫）万美元，全年耗资在所有脊髓损伤患者身上的金额达24亿美元。还有一个出路能让病人和家庭看到一丝希望并让医疗支出不再透支家庭经济——那就是康复，有一部分不完全损伤的患者可以在康复治疗的帮助下扭转恶化的局面，通过服用药物和配合康复训练，恢复一定的行走能力，因为康复治疗的目的就是改善患者的身心状态，提高生活质量。

根据脊髓损伤的不同部位可大致分为四肢瘫或截瘫。颈髓损伤引起四肢瘫，即四肢和躯干（包括呼吸肌）的完全或不完全的瘫痪；胸腰骶髓损伤引起截瘫，也就是下肢及躯干完全或不完全瘫痪。康复治疗要找出病人脊髓损伤的平面部位，判断是完全损伤还是不完全损伤，看看有哪些并发症，从而制定出切实可行的治疗方案。1992年美国脊髓损伤学会（ASIA）用与Frankel标准类似的病损分级（Impairment Scale, IS），即修订的Frankel分级进行损伤分级，来判断完全损伤和不完全损伤：

　　A——完全损伤：S4-5无感觉与运动功能。

　　B——不完全损伤：损伤水平以下保留感觉功能，包括S4-5的感觉。

　　C——不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，但其关键肌的肌力＜Ⅲ级。

　　D——不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，其关键肌的肌力＞Ⅲ级。

E——正常：运动感觉功能正常。

康复心理治疗

多见于外伤导致脊柱应力与剪刀伤，导致脊髓离断或***样创伤。直接的结果是截瘫。因伤位置不同，截瘫的平面有高低之分。生存质量是不同的。

平安是福，生存不易，且珍惜。

脊髓损伤是什么病？严重吗？

中枢神经包括脑和脊髓，那么脊髓损伤就属于中枢神经损伤。

外伤性脊髓（位于脊柱的椎管内）损伤大部分并发于脊柱骨折，因为脊柱椎体的移位或骨折碎片突入椎管，导致脊髓或马尾神经不同程度受伤。

非外伤性脊髓损伤:脊髓肿瘤，炎症，脊髓结核，先天性脊髓发育异常，脊髓血管瘤破裂出血等。

胸腰段脊髓损伤导致下肢感觉和运动功能障碍，颈段脊髓损伤导致四肢的感觉和运动功能障碍。

脊髓损伤是比较严重的疾病，高位颈段脊髓损伤因影响呼吸功能有很高的致死率，脊髓损伤因会引起不同程度的肢体功能，常导致截瘫或四肢瘫，严重影响病人的生活和工作，给家庭和社会造成很重的负担。

脊髓损伤在做什么事情的时候需要特别[_a***_]呢？

首先要了解脊髓的功能，脊髓是指导中枢神经把大脑信号传输给身体各个器官的神经导向，所以脊髓损伤都是严重的疾病多数都是外伤导致脊柱严重压缩骨折，嵌顿骨折造成，当然病理性疾病，比如脊髓炎，脊髓囊肿也会造成脊髓受伤。

一，病理，脊髓损伤那就看脊柱哪一部位受伤（颈，胸，腰，骶，尾）临床症状表现不同的，我今天就说一下最严重的脊髓损伤，就是截瘫，那就注意的太多了，及早康复治疗就很主要，康复中注意分几个大方面说一下。
注意褥疮和肺部感染，患者肢体无感觉不能自主翻身，组织和皮肤长期压迫，感染很容易形成褥疮，开始两个小时为患者定期翻身，擦洗清洁皮肤，使皮肤干净通风更好。脊髓患者容易发生腹部感染，由于脊髓疾病原因，患者不利于无力顺畅呼吸，容易肺部感染，适当饮水，排毒代谢关键。

一定要预防肌肉萎缩和关节僵硬，牵拉掉环，定期按摩，理疗，电针***穴位都能有效缓解。

再就是心理干预，往往脊髓损伤病人一下子接受不了这个现状，焦虑烦躁接踵而至，不愿意配合康复，所以医者家属的细心耐心体贴就至关重要了，和患者慢慢交流，告诉患者配合治疗的重要性，使患者有一个积极心态面对，能起到事半功倍的效果。

二，根据脊髓损伤的部位不同，制定不同的康复***，适当根据患者康复时期，出现的症状结合药物，给予治疗，医者患者家属的极大配合，这样全方面治疗，脊髓损伤的治疗与康复效果应该是不错的。今天就分享这些，谢谢大家观看，提出宝贵建议，共同学习，喜欢就点赞，转发，谢谢大家

谢邀请，脊髓损伤是严重威胁人类健康致残率比较高，病死率也比较高，危害着人类的生命健康，对家庭社会都是有一定的影响，因为脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，如果出现损伤一般可能会由于外伤或者是极限脊髓炎导致的，这种情况的话可以发生在任何年龄，以青壮年为主，男女发病率没有明显的差异，发病前可能会出现上呼吸道感染或者是消化道的感染，也可能是由于外伤劳累受凉等诱发因素，多数会出现运动障碍，感觉障碍，自主神经功能障碍。这种脊髓受伤以后需要注意哪些事项呢？

1.脊髓受损以后，早期是需要早期诊断，早期治疗，精心护理，早期康复训练对愈后也十分重要的首先家属要给予加强护理，预防各种并发症的发生，保证功能恢复的前提，

2，高颈段的脊髓恢复有呼吸困难的时候，可以给予吸氧，保持呼吸道的通畅，选用有效的抗生素来控制感染，必要的时候可以气管切开***人工呼吸。

3.如果有排尿障碍的病人，首先保持尿管的通畅，每次到6小时要放开引流管一次，如果膀胱功能恢复的话，残余量少于100的时候就不能再倒尿了，防止这种膀胱体积的缩小，防止膀胱痉挛。

4.保持皮肤的清洁度，按时的翻身拍对，吸痰，对容易受压的部位可以***用气垫软垫，防止褥疮的发生和发展，皮肤比较红的时候可以用10%的酒精或者温水它是也可以有溃疡的病人需要及时的换药。

5.饮食上要以高蛋白，高维生素，高纤维素的食物多饮水，补充大量的水分

6.患者后期可能由于长期疾病的折磨，会出现抱怨，抑郁压抑的情绪，这种情况的话就会出现悲观厌世***的倾向，所以说家属一定要给予关怀，必要的时候，及时的观察病人的情绪变化。

脊髓损伤的愈后完全取决于这种脊髓损伤的严重程度，病变的范围以及并发症的情况，有无严重的并发症，一般的话于3~6个月基本上可以恢复生活能自理，如果完全性瘫痪，6个月以后肌电图仍是有改变的话，核磁显示髓内广泛信号改变病变范围及脊髓阶段，都为弥漫性改变，愈后不良如果合并泌尿系感染，褥疮肺部感染的话，会影响到恢复遗留后遗症，所以说这种急性的损伤短期内是也可以出现呼吸衰竭，需要及时的就医治疗，根据具体的病情选择合适的药物。

到此，以上就是小编对于医学科普脊髓损伤的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普脊髓损伤的4点解答对大家有用。