cysgjj 发布于2024-09-09 09:49:59 医学科普 25 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于失眠的医学科普的问题,于是小编就整理了3个相关介绍失眠的医学科普的解答,让我们一起看看吧。
每天8小时睡眠最多勉强算是公认的最佳睡眠时间,先不说个体有差异,凭什么说每个人都是8小时最佳?就算不计个体差异,要求每个人都达到一点都不现实。网上充斥着不负责任的科普文章,肆意夸大失眠的危害,这种科普文弊大于利。睡眠质量不好的人本来对身体健康影响有限,看了此类科普文章后惶惶不可终日,其对身体健康的损害远大于睡眠不足本身,而且恐惧直接加重失眠,增加了治疗难度,我每次面对这样的患者都不得不重新***,建立正确的认识以利治疗。
失眠即睡眠失常,或是睡眠障碍。主要表现为入睡困难,断断续续不连贯,而过早地醒来,醒后不能再继续睡,有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,多因健康情况不佳,疼痛、感觉不适,生理节奏被打乱,睡眠环境影响等等。
《睡眠障碍国际分类:诊断和编码手册》(即ICSD)对于失眠其中有两种分类:
ICSD-2分类:
分类比较细,多数是由导致失眠原因而分的类别,各种失眠各有其特点。
临床上比较常见的比如心里生理性失眠,其特点主要是需要条件***,像有些人看电视或者是一看书就会犯困,而真正走到床上又睡不着,喜欢胡思乱想;矛盾性失眠也比较常见,像有些人感觉自己一夜都没睡着,询问家人时就会说都听见打呼噜了,这是一种主观失眠;再就是精神障碍性失眠,就是平时常见的焦虑、抑郁、紧张等原因造成的。
有些人合并多种原因的失眠,这种分类太细,临床上不好推广,貌似只有专业人员才会记住这些分类,所以ICSD又推出了另一种分类,根据时间分类:
短暂性失眠(小于一周)
在经历到压力、***、兴 奋、焦 虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着***的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大 身体疾 病或开 刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
心脾虚不养心失眠。心肾不交失眠。瘀血失眠。郁热失眠。心阳不足失眠。肝阳上亢型失眠。心火旺失眠。肝胃不和失眠。脾肾阳虚失眠。气阴两虚型失眠。肾精不足失眠。阴虚失眠。焦虑型失眠。气滞失眠。更年期失眠。老出来失眠。气出来的失眠。顽固性失眠等。
失眠会不会导致血压升高?
首先要清楚失眠的原因,失眠是怕睡不好影响身体、工作、学习产生的焦虑导致的,失眠是情绪,而情绪的波动肯定会影响到血液流速、加快代谢,所以,失眠可以使血压升高。
你好,我是治疗抑郁症的精神科医生,如果只是夜深人静的时候才会感受到明显的不开心和失眠,无法认定是抑郁症的表现。
抑郁症应该是个什么样?
你说到不开心,也就是闷闷不乐,可以被看做情绪低落的一个表现,但真正的抑郁症不可能只有夜深人静的时候感受到情绪低落,一定是一天中的大部分时间都感受到了闷闷不乐,对周围事物缺乏兴趣,甚至对于日常的吃饭睡眠都兴趣缺缺,而且这种兴趣丧失的感觉也会延伸到患者的工作和学习中去,使得患者的日常工作和学习受到明显的影响,急剧下降的工作或学习能力会让人感到崩溃,甚至开始严重质疑自己,产生自我评价过低或自罪自责的感觉,往往这个时候一些抑郁症患者因此会产生较为明显的悲观厌世情绪,如果再遇到一些社会负***件的***,很有可能无法承受纷涌而来的负面情绪的患者会做出一些无法挽回的严重***。
当然你提到了失眠,失眠确实是抑郁症患者最常见的躯体症状,在抑郁症患者身上出现的概率大概在62.5%,同时也是抑郁症患者身上通常最先出现的症状之一。但是单纯的失眠与抑郁症是缺少必然联系的,如果是长时间的失眠问题得不到纠正,倒是可能产生明显的抑郁情绪的。所以失眠症还是适宜尽快治疗控制的。
既然不能确定你是抑郁症,那么你的失眠问题怎么办?
治疗,没有其它选择,因为我前面说过了,长时间得不到控制的失眠是有可能会出现明显的情绪障碍的,而最常见的情绪障碍就是抑郁和焦虑问题,这两种问题还有可能反过来加重你的失眠问题。
那么应该如何治疗?看你的描述觉得你还是入睡困难而非睡眠质量问题,这样我会建议你选择第三代的安眠类药物,非苯二氮卓类的佐匹克隆。说到安眠药物治疗,很多人都会对于药物依赖性问题很是关注,担心安眠药成瘾,而第三代的非苯二氮卓类药物佐匹克隆是没有药物依赖性问题的,完全不用担心的药物依赖和是否成瘾的问题。佐匹克隆的主要作用是引导睡眠快,作用时间相对不是那么长,第二天没有任何的不适感。看了你的问题觉得佐匹克隆可能是最适合你的药物了,完全可以试一试的。另外佐匹克隆也被认为长期服用对人体的健康影响最小的。
除了药物治疗还要兼顾心理治疗,其实心理治疗的远期效果是不弱于药物治疗的,而且没有任何的不良反应,只是所有心理治疗的通病,起效需要一段时间,所以如果可以先用佐匹克隆带心理治疗接受度好,心理治疗起效后再行停药也许是最佳的选择了。
希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以私信留言,我会为大家一一解答的。
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