医学科普肺部CT,读懂肺部ct

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学科普肺部CT的问题，于是小编就整理了3个相关介绍医学科普肺部CT的解答，让我们一起看看吧。

1. 间质性，肺炎，的，肺ct表现？
2. 正常人有必要做肺部ct吗？肺部阴影可能是哪些疾病？
3. 肺癌有哪些分类？如何分期？

间质性，肺炎，的，肺ct表现？

间质性肺炎CT表现为纤维索、网格状，晚期呈蜂窝状，多见于双肺下叶及边缘。高分辨率CT能清楚显示间质性肺炎的严重程度，有局部渗出、干咳、少痰、呼吸困难，甚至伴有发热、痰中带血等症状。如果过去有类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病，间质性肺炎也容易发生。间质性肺炎的CT表现主要由胸部高分辨率CT判断。

正常人有必要做肺部ct吗？肺部阴影可能是哪些疾病？

肺部阴影是一个影像学的概念。也就是说在胸部x光片或者胸部ct检查的时候发现在肺部有一些片状的、像云雾一样的阴影。

引起肺部阴影的原因有非常多，有良性的，也有恶性的。

良性的，最常见的就是炎症感染。比如说一般的细菌感染会形成肺部阴影，或者整个肺叶的实变。某些特殊的感染，比如肺部的结核或者真菌感染，也会形成阴影病灶。另外，肺部的纤维化或者陈旧性的感染病灶，在影像学上也会显示为阴影。

而肺部的一些出血造成肺内的播散，在影像学上也会表现为阴影。

有一些恶性肿瘤表现为像炎症一样，比如说炎症弥漫型的肺癌在x光片检查和胸部ct检查中也是阴影样的改变。

所以，对肺部阴影的诊断不能一概而论，一定要去找专业的医生进行鉴别诊断，明确病变的性质。还需要结合血常规等检查，判断是否感染或者结核真菌等特殊感染。

有时还需要进行试验性的诊断性的抗感染治疗。实在无法明确的时候，也可能会进行穿刺活检检查。

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CT——是利用X射线束对人体某部位进行扫描，将所获取的体内信息构成图像的检查方法。

CT的缺点就是——可造成人体放射性损伤，所以😊，孕妇是绝对不能进行此项检查的，正常人也是没有必要进行此项检查的！

“肺部阴影”——提示有“感染”了几十种疾病的可能，《影像诊断学》需要讲述60个小时呢，此就不赘述了。

何为正常人?连医生本人都不敢说自己这一辈子都能保持正常！

一般情况下，确实没有必要把肺部CT检查当作每次体检项目，但是当你到了55岁以上，还没有拍过一次肺部CT检查，这不是一件值得骄傲的事情，且未必是一件好事！

先给大家看一张2012年世界卫生组织发布的一张全世界男性癌症生存率地图，其中颜色越深，代表生存率越低，死亡率越高！

相信知道我国版图在哪个位置的人都能看的明白：癌症生存率最低，死亡率最高的就是我们国家！当然，其中有很多因素影响比如医疗水平差别、新药研究滞后、患者对医生信任等等，但是不可否认的一点：缺乏早期体检筛查早期癌症的意识！目前，癌症实际上并不是说完全不可治愈，有很多癌症比如女性乳腺癌、宫颈癌，还有结直肠癌等等，实际上早期发现后期治愈率已经基本上可以达到90%了，而作为男性发病率最高，女性发病率第二高的肺癌，早期发现其5年生存率基本上也可以达到80%以上，其中早期发现早期肺癌最主要的方式就是做低剂量螺旋CT筛查！

在全世界死亡率比较低的美国和日本，它们已经把低剂量螺旋CT检查作为肺癌早期筛查必检的体检项目，规定只要55岁-75岁之间的，合并以下其中一项危险因素的人，每年必须做一次胸部低剂量螺旋CT。

1. 吸烟20年，包括中途戒烟的，不足戒烟15年的；
   

2. 被动吸烟者；
   
3. 家族有肿瘤病史的；
   
4. 有接触石棉、铀等化学品以及放射职业暴露的；
   
5. 有慢阻肺或慢性肺纤维化病史的；
   

试问，有几个人活到55岁，还没有被动吸烟史的？我国还是烟草大国。所以，正常人到了55岁以上，还是有必要做肺部CT检查的，但推荐做低剂量螺旋CT检查，[_a***_]只有普通肺部CT的75%！

那么，我们说肺部CT发现肺部阴影可能是哪些疾病？

可以明确的说：很多情况下，并不是肺癌！我们临床上很多疾病都可能表现为肺部阴影。其中最常见的应该是肺部感染导致的发热伴肺部阴影，如肺炎、肺脓肿、肺结核以及支气管扩张病感染等等，但是并不是说所有的肺部阴影都是感染引起的，还有很多非感染性疾病比如肺水肿、肺癌、急性呼吸窘迫综合征、以及血液系统疾病导致的肺部浸润等等，都可能表现非肺部阴影！

因此，做肺部CT检查发现肺部阴影，一定要注意区分病因，尤其是要鉴别是感染性的还是非感染性的，避免一上来就使用抗生素进行抗感染治疗，导致耐药选择性压力增加以及出现对非感染性疾病的诊断和治疗的延误！

肺癌有哪些分类？如何分期？

为什么要对癌症分类呢？物以类聚、人以群分，癌症分类有利于治疗，同类同法么。肺癌以其生物学特性、治疗方法分两类，非小细胞肺癌、小细胞肺癌，字面意思理解即可，***如小细胞肺癌形态大小如芝麻，那么非小细胞肺癌形态大小就是黄豆，细胞形态不一样，其恶性度也有大小。

非小细胞肺癌包含多种组织分型的肿瘤，肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌等类型，大约占到肺癌的85%，小细胞肺癌约占其中的15%左右。

非小细胞肺癌以手术、放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗。Ⅰ期手术，术后多不需要***化疗，Ⅱ期、ⅢA期术后需***治疗，包括放化疗、靶向治疗。ⅢB期、Ⅳ期肺癌以全身治疗为主，化疗、靶向、免疫治疗，能靶向先靶向治疗。

非小细胞肺癌恶性度算是中等吧，早期术后5年生存率可达70%-80%左右，但是中晚期生存状况就有些糟糕，改变生存就需要科学地治疗、抗癌！

小细胞肺癌属于高恶性肿瘤，80%的病人会出现内分泌症状，比如抗利尿激素分泌增多，钠水潴留，低钠血症、非凹陷性水肿等情况，某些男***人双侧乳房增大或许与其也有关系。

小细胞肺癌能手术的情况不多，以放化疗为主的治疗，初次化疗敏感性很高，目前也有抗血管生成药物用于小细胞肺癌的治疗。

肺腺癌、肺鳞癌是非小细胞肺癌最主要的类型，腺癌目前治疗方法最多，肺鳞癌、小细胞肺癌治疗方法少一些，但与吸烟的关系非常密切！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

到此，以上就是小编对于医学科普肺部CT的问题就介绍到这了，希望介绍关于医学科普肺部CT的3点解答对大家有用。