cysgjj 发布于2024-09-14 12:13:35 医学科普 54 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于张教授医学科普的问题,于是小编就整理了3个相关介绍张教授医学科普的解答,让我们一起看看吧。
我来讲一个因为看头条而获救的真实病例,希望能够给大家一点启示。
大概是今年4月份的时候,曾经有一位外地的高血压患者找我就诊。这位患者四十二岁,血压高了十几年了。而且吃降压药效果不好,各种降压药都吃了一个遍,就是降压效果不好,吃降压药一大把,血压大多数时候仍旧在160/100mmHg以上。他和他的夫人一直在网上看张大夫的医学科普,于是4月份的一个下午就专门来北京看病。其实,我今天写出来这段往事,我相信他们两口子也能看到。
我看了他的情况之后,第一印象就是他有可能是“继发性高血压”。但是询问病史的过程中,这对夫妻告诉我他们已经在当地最好的医院排除过继发性高血压的可能性,当地医院说了,没有继发性高血压。于是我就从原发性高血压角度进行治疗,我在原有降压药治疗方案基础上又调整了用药方案,但是事实证明对血压没有明显改善。后来因为降压效果不好,患者年轻,我不放心,我自己又主动给他夫人打了一次电话。我电话里告诉她说:我仍旧考虑患者是继发性高血压患者,我建议他去北大人民医院找高血压界的泰山北斗孙宁玲教授就诊看一下,可能还有救。
事情发展到这里,剩下的就是他们两口子是否信任我说的话的问题了。还好,这对夫妻还是挺信任我的。我给他们打完电话之后,人家就按照我说的找孙宁玲主任就诊了。孙宁玲主任看过之后,也高度怀疑他是“继发性高血压”。给他做了一系列检查,最后发现他的肾素水平很高,考虑他很可能就是“继发性高血压”,最后查明他的主要病因就是“肾动脉狭窄”造成血压异常升高。看下图:
事情发展到这里,剩下的问题就是做手术了。因为患者已经明确诊断,同时当地医院也有做肾动脉狭窄手术的能力,最终患者选择了回老家做治疗肾动脉狭窄的手术。8月份做的手术,术后患者血压明显降低,稳定在120/80mmHg左右。
昨天我有机会再次见到这对夫妻,两个人看见我千恩万谢。他们告诉我,曾经一个身边跟他同样情况的人,没有他这么***能够明确诊断治疗,前几天已经脑干出血死亡了,他们很感谢我给他们指出了一条重生的光明大道,也很感谢孙宁玲教授的再生之恩。
其实说到这里我有几点感受跟大家分享:
1、现在社会好、国家好,大家能通过互联网了解更多靠谱的医学知识。在这里其实也应该感谢一下今日头条,没有头条这个患者可能不会获救。
2、要信任医生,因为这可能让你因此获救。
3、要对媳妇好,这个病人的获救,就是因为有一个特别执着爱着他的媳妇。
之前张大夫就和大家说过,大家应该也能够明显感觉到癌症患者越来越多,至于为什么癌症患者会越来越多,张大夫之前的科普短文中已经回答过这个问题,所以现在就不再赘述了。而癌症患者中,非常常见的一种癌症是肺癌,这也是大家都熟知的一种癌症,也是一个发病率越来越高的一种恶性肿瘤。所以,大家对于肺癌就非常的关心,无论是出于对好奇还是对于已患肺癌亲属的关心,我们确实都应该对肺癌做比较多的了解,知道更多这方面的健康知识。本周是肿瘤防治宣传周,所以,张大夫也回答一下这方面相关的问题。
对于癌症大家都避之唯恐不及,但是如果实在是躲不开,我们还是强调要早发现和早治疗。关于肺癌的临床症状,我们大家可能会想到咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,这确实是肺癌常见的临床症状。但是,其实在临床上,有很多肺癌患者并没有什么明显的临床症状,没有什么明显的不适,只是在体检的时候,低剂量肺部CT才发现了肺的病变,最终通过支气管镜或者穿刺活检才确诊为肺癌。而有一些患者在疾病发展的过程中一直就没有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,而是因为肺癌转移到了别的器官引起不适而最终发现了肺癌。所以,仅仅凭临床症状来诊断有无肺癌是不太靠谱的,张大夫建议大家要重视平时健康体检的重要性,尤其是年龄偏大还有吸烟习惯的朋友,每年的体检中低剂量肺部CT是一定不能少的,除此之外相关的肿瘤标志物也具有一定的价值。
肺不是在胸部吗?为什么肺癌患者还要做腹部和头部的CT?
这位朋友说的确实没有错误。肺,确实长在我们的胸部。因此,我们非常重视肺部CT的影像学资料。但是恶性肿瘤有一个非常让人讨厌的特点,肺癌也不例外,那就是会转移,也就是老百姓通常说的肺癌扩散到了其他的器官。而肺癌常见的转移部位就包括了肝脏和肾上腺,而肝脏和肾上腺就在腹部,所以我们做腹部CT就是要看腹部有没有转移。同样,脑转移也是肺癌患者常见的远处转移,甚至有一些肺癌患者就是因为脑转移而发现了原发的肺癌病灶。其实不仅这些,很多时候临床上还要看是不是有骨骼的转移,而经常会做全身骨显像这个检查。除此之外,核磁和PET-CT,在临床上也会根据需要进行检查。目的就是看全身的器官有没有转移,从而更准确的临床分期和选择最佳的治疗方案。
上面是临床上,很多患者朋友非常关心的一些话题,张大夫虽然是一名心内科医生,但是张大夫首先是一名临床医生,所以多很多情况还是了解的。更重要的是,张大夫还是一名医学科普作者,只要是老百姓需要的,就是我应该做的。
我上大学那4年坐了很多次火车,也遇到了很多奇葩事情,下面列举一二。
1、我是2008年第一次搭乘火车,那时是去上大学,自己一个人坐车从昆明到武汉去报道,买的上铺。在我对面,有一个大妈,带着一个年轻[_a***_]和一个年轻女生,两个年轻人大概都是20岁不到。他们买了上中下三个铺,但奇怪的是,老妈睡上铺,男的和女的挤在一起,睡下铺。
火车上的卧铺就一米多宽,一个人躺上面都觉得挤,他俩居然两个人睡一张卧铺。当时虽然奇怪,也只是以为是一对刚结婚的小夫妻。哪里想到,他们的妈妈,居然说:“你俩兄妹不要挤一起,你这样,你哥怎么睡?”瞬间,我和另一个去武汉读书的学生,都惊呆了。
2、我是在九江学院读书,那时大二了,我暑***回家。因为回昆明,要在向塘转车(向塘是一个小站,在南昌站前面一点)。我晚上九点多上车,一个男的光着上半身,一只脚搭在过道另一边的座位上,他在睡觉,桌子上还放着几个啤酒瓶。
我提着行李箱,行李箱很重,我碰了碰他,让他把脚缩一下,连续碰他几下,他看了我一眼,接着睡觉,不理。我这个火啊,立马就起来,就准备说他,这时旁边的几个人说:小伙子,他喝了酒了。
喝了酒就是拽,就可以拦路?但我也不敢惹事,只好把箱子提起来,最多就是多费点力气罢了。我默默地把箱子抬起来,从那个大汉的脚上面抬过去了。
到此,以上就是小编对于张教授医学科普的问题就介绍到这了,希望介绍关于张教授医学科普的3点解答对大家有用。
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